Botox gástrico: procedimiento, beneficios y requisitos

El bótox gástrico es un tratamiento endoscópico no quirúrgico que reduce temporalmente las contracciones estomacales y ralentiza el vaciamiento gástrico. De esta manera, el bótox gástrico ayuda a los pacientes a sentirse saciados por más tiempo y a controlar el hambre con comidas más pequeñas. Dado que el bótox no altera la estructura del estómago ni genera cambios hormonales, como sí lo hacen las cirugías bariátricas, su efecto es leve, temporal y totalmente reversible, ya que la toxina desaparece naturalmente en unos pocos meses.

El método de botox gástrico es el preferido por personas que tienen dificultades para controlar las porciones, tienen dificultad para mantener la pérdida de peso basada en la dieta o están por debajo de los umbrales de IMC requeridos para la cirugía bariátrica.

Tras el procedimiento, la dieta progresa desde una fase corta de alimentos blandos hasta un plan de alimentación equilibrado y con control de porciones. Las expectativas de pérdida de peso suelen rondar entre el 5 % y el 15 % del peso corporal total, dependiendo en gran medida de los cambios en el estilo de vida.

Comprender en qué consiste el procedimiento, cuánto duran los efectos y qué hábitos mejoran los resultados es esencial para evaluar si el Botox gástrico se alinea con los objetivos personales de salud y control de peso.

El bótox gástrico (también llamado bótox estomacal o inyección intragástrica de toxina botulínica) es un tratamiento endoscópico no quirúrgico para bajar de peso, en el que se inyectan pequeñas cantidades de toxina botulínica en zonas específicas de la pared estomacal. El objetivo es reducir temporalmente las contracciones estomacales y ralentizar el vaciamiento gástrico. Esto ayuda a los pacientes a sentirse saciados durante más tiempo después de las comidas.

A diferencia de las cirugías bariátricas, el bótox gástrico no implica incisiones, cambios anatómicos ni efectos permanentes. El procedimiento dura entre 15 y 20 minutos y sus resultados duran de 3 a 6 meses, hasta que el efecto de la toxina inyectada desaparece naturalmente. Al reducir el apetito y moderar el ritmo de las comidas, el bótox gástrico puede contribuir a una pérdida de peso moderada pero significativa en los candidatos adecuados.

El bótox gástrico promueve la pérdida de peso al relajar temporalmente los músculos del estómago, lo que ralentiza la velocidad de vaciado del estómago después de comer. Cuando la comida permanece más tiempo en el estómago, los pacientes se sienten más llenos y se mantienen saciados durante más tiempo, reduciendo naturalmente el tamaño de las comidas y la ingesta calórica total.

La toxina botulínica se inyecta en el antro, la región del estómago responsable de las contracciones musculares que impulsan los alimentos hacia los intestinos. Al debilitar estas contracciones, el bótox gástrico crea un retraso leve y controlado en la digestión. Este mecanismo no altera la anatomía, no causa malabsorción y es significativamente menos intenso que opciones quirúrgicas como la manga gástrica o el bypass gástrico.

Junto con una alimentación consciente y mejoras dietéticas, este vaciamiento gástrico más lento puede favorecer una pérdida de peso constante y moderada durante varios meses.

A diferencia de las cirugías bariátricas, como la manga gástrica o el bypass gástrico, el bótox gástrico tiene un impacto mínimo en las hormonas metabólicas. El procedimiento no altera la producción ni la liberación de hormonas clave como el GLP-1, la grelina o la insulina de forma tan drástica como lo hacen las intervenciones quirúrgicas (manga gástrica, bypass gástrico, etc.).

Algunos estudios sugieren cambios menores en los niveles hormonales gástricos, pero estos generalmente son moderados y temporales. El mecanismo de acción principal sigue siendo mecánico, no hormonal. Esto significa que los pacientes no experimentan los cambios metabólicos que se observan en los procedimientos quirúrgicos para la pérdida de peso, pero también evitan las posibles complicaciones asociadas con los cambios hormonales drásticos.

El bótox gástrico no afecta la absorción de nutrientes, ya que no altera la anatomía ni la fisiología del tracto gastrointestinal. A diferencia de las cirugías bariátricas, como el bypass gástrico, que pueden causar malabsorción al desviar o eliminar partes del sistema digestivo, el bótox gástrico simplemente ralentiza el proceso mecánico de vaciado gástrico.

Los nutrientes se absorben normalmente en el intestino delgado y no existe riesgo de deficiencias de vitaminas o minerales relacionadas específicamente con el procedimiento. Los pacientes mantienen una producción normal de enzimas digestivas y un flujo biliar adecuado, lo que garantiza que las proteínas, las grasas, los carbohidratos, las vitaminas y los minerales se procesen y absorban eficientemente.

El procedimiento de Botox gástrico es una intervención endoscópica sencilla que sigue pasos previos al procedimiento, procedimiento y posteriores al procedimiento.

El paciente llega en ayunas de al menos 8 a 12 horas. Se realizan los preparativos previos al procedimiento. Se revisan los signos vitales y se obtiene el alta médica. Se preparan las vías intravenosas para que los pacientes reciban sedación y medicación.

Pasos del procedimiento (15-20 minutos):

1. Administración de sedación consciente o anestesia ligera
2. Inserción de un endoscopio flexible por la boca hasta el estómago
3. Examen visual completo del revestimiento gástrico
4. Identificación de los puntos óptimos de inyección en el antro y el fondo gástrico
5. Inyección de toxina botulínica con agujas endoscópicas especializadas
6. Documentación de los puntos de inyección y las dosis
7. Inspección endoscópica final para garantizar que no haya complicaciones inmediatas

El proceso completo, desde la llegada hasta el alta, dura de 2 a 3 horas. La mayoría de los pacientes pueden regresar a casa el mismo día y reanudar sus actividades normales en un plazo de 24 a 48 horas.

Los resultados de pérdida de peso con Botox gástrico varían entre el 5 y el 15 % de la pérdida de peso corporal total (TBWL), aunque los resultados individuales varían significativamente según factores de estilo de vida, adherencia a las recomendaciones dietéticas y características iniciales.

En el primer mes, se espera un TBWL de 2-5%; para el tercer mes, un 5-10%; y para el sexto mes, un 8-15% TBWL.

Es importante destacar que el bótox gástrico no está diseñado para lograr una mayor pérdida de peso como la cirugía bariátrica. En cambio, sirve como herramienta para ayudar a los pacientes a desarrollar hábitos alimenticios más saludables y lograr una reducción de peso moderada que puede mejorar los indicadores de salud y la calidad de vida.

Sí, el bótox gástrico es completamente reversible. El efecto de la toxina botulínica desaparece de forma natural en un plazo de 3 a 6 meses a medida que el cuerpo metaboliza la proteína y la función muscular gástrica se normaliza gradualmente.

Las primeras ocho semanas son el período de máxima eficacia. Para el cuarto mes, el efecto de la toxina botulínica desaparecerá gradualmente. Para el sexto mes, el estómago estará libre de toxina botulínica.

Sin embargo, su carácter temporal también implica que mantener la pérdida de peso requiere tratamientos repetidos o una transición exitosa a cambios de estilo de vida sostenibles. Muchos pacientes optan por repetir el procedimiento cada 6 meses, mientras que otros aprovechan el tratamiento inicial para establecer nuevos hábitos alimenticios que puedan mantener de forma independiente.

El Botox gástrico ofrece varias ventajas clínicas, psicológicas, de procedimiento y de estilo de vida en comparación con otras intervenciones para perder peso.

• Alta rápida, sin cirugía y el mismo día, sin incisiones.
• Requiere un tiempo de recuperación mínimo (24-48 horas).
• Sin cambios anatómicos permanentes y reversible.
• Proporciona un control eficaz del apetito y una saciedad temprana.
• Reducción natural de las porciones de comida.
• Mejora de los hábitos alimentarios.
• Sin malabsorción ni deficiencias nutricionales.
• Compatible con la mayoría de los medicamentos.
• Se puede combinar con otras estrategias de control de peso.
• Oportunidad para practicar nuevos hábitos alimenticios.
• Mejora de la autoestima con la pérdida de peso.

El coste de un balón gástrico en Turquía oscila entre 900 y 10.000 €, dependiendo de la marca, la clínica y los servicios incluidos en el paquete. Este precio suele incluir la endoscopia, la inserción del balón, los gastos hospitalarios y un programa de seguimiento con un dietista.

País	Costo promedio (€)	Notas
Turkey	€1,700–€3,200	El precio incluye consulta, endoscopia, inserción y cuidados posteriores básicos.
UK	€4,000–€7,000	Tarifas clínicas más altas y sin precios de paquete.
Germany	€3,500–€6,000	Generalmente excluye el apoyo posterior al cuidado.
USA	€6,000–€10,000	Amplia variabilidad; generalmente no cubierta por el seguro.
Spain	€3,000–€5,000	Calidad similar pero costos laborales más elevados que en Turquía.

La mayoría de los seguros médicos no cubren el bótox gástrico, ya que se considera un procedimiento cosmético o de pérdida de peso electivo. Los pacientes deben presupuestar el costo total y considerar opciones de financiamiento, si están disponibles.

La candidatura para el bótox gástrico no es tan compleja como los requisitos para la cirugía bariátrica metabólica. Es ideal para personas que:

• Tienen un IMC entre 25 y 32 (o ligeramente superior si no cumplen los requisitos para la cirugía bariátrica).
• Buscan una pérdida de peso leve a moderada: del 10 al 15 % del peso corporal total.
• Tienen dificultades para controlar las porciones, regular el apetito o presentan fallas repetidas en la dieta a pesar de los cambios en su estilo de vida.
• Prefieren una opción no quirúrgica, reversible y con una recuperación mínima.
• Buscan un impulso metabólico a corto plazo para complementar los cambios en la nutrición y el ejercicio.

El bótox gástrico no es adecuado para todos, aunque los requisitos son más leves que los de otras cirugías bariátricas. No se recomienda para personas con:

• Úlceras estomacales activas o antecedentes de sangrado gastrointestinal.
• Gastritis, esofagitis o hernia hiatal significativa grave o sin tratamiento.
• Embarazo o lactancia.
• Trastornos neuromusculares, como la miastenia gravis, que puedan interactuar con la toxina botulínica.
• Alergias a la toxina botulínica o reacciones adversas previas.
• Personas que buscan una pérdida de peso significativa o rápida, que podrían beneficiarse más de un balón gástrico o una cirugía bariátrica.

If you are not an ideal candidate for gastric Botox or if you are looking for options that provide either stronger metabolic effects or even milder appetite support, there are several effective alternatives available. These options range from non-invasive endoscopic procedures to long-term surgical solutions and medically supervised weight-loss plans.

1. Balón Gástrico
   Un balón gástrico ofrece un control del apetito más sustancial que el bótox, ya que ocupa espacio dentro del estómago durante 6 a 12 meses. Generalmente produce una mayor pérdida de peso corporal total y es adecuado para pacientes que buscan una intervención más potente, pero sin cirugía. A diferencia del bótox, su efecto dura mientras el dispositivo permanece colocado.
2. Gastroplastia endoscópica en manga (ESG)
   La ESG es un procedimiento de remodelación endoscópica en el que se tensa el estómago con suturas internas, reduciendo su volumen sin cirugía. Ofrece resultados más duraderos y una pérdida de peso significativamente mayor que el bótox, lo que la convierte en la opción preferida para pacientes que desean un tratamiento duradero pero sin incisiones.
3. Cirugías Bariátricas (Manga Gástrica y Bypass Gástrico)
   Las opciones quirúrgicas generan cambios anatómicos y hormonales permanentes, lo que resulta en una reducción de peso significativa y a largo plazo. Estos procedimientos son adecuados para personas con un IMC elevado o que necesitan beneficios metabólicos que el bótox no puede ofrecer. Implican una recuperación más prolongada, pero ofrecen resultados transformadores.
4. Pérdida de peso asistida por medicamentos
   Los medicamentos recetados para bajar de peso, como los agonistas del receptor GLP-1, pueden ofrecer control del apetito y mejoras metabólicas sin necesidad de ningún procedimiento. Pueden usarse solos o combinados con bótox para obtener mejores resultados, especialmente en pacientes que prefieren el tratamiento médico.
5. Programas estructurados de estilo de vida y comportamiento
   Bajo supervisión profesional, la terapia nutricional, la modificación del comportamiento y los programas de ejercicio siguen siendo alternativas eficaces para quienes buscan un enfoque no invasivo. Si bien los resultados dependen en gran medida de la adherencia, estos programas constituyen la base de cualquier estrategia de pérdida de peso y complementan todos los demás tratamientos.

El bótox gástrico se considera un procedimiento mínimamente invasivo y de bajo riesgo. Sin embargo, como cualquier intervención médica, puede conllevar ciertas complicaciones. Estas son poco frecuentes y generalmente leves, pero los pacientes deben conocerlas antes de someterse al tratamiento. Entre las posibles complicaciones se incluyen:

• Reacciones alérgicas: Aunque es poco frecuente, algunas personas pueden experimentar sensibilidad o reacciones alérgicas a la toxina botulínica o a los sedantes utilizados durante el procedimiento.
• Irritación en el lugar de la inyección: Puede producirse inflamación localizada o sangrado leve en los puntos donde se inyecta la toxina en la pared estomacal. Esto puede resolverse sin intervención.
• Infecciones muy raras: Los procedimientos endoscópicos conllevan un pequeño riesgo de infección bacteriana, aunque esto es extremadamente infrecuente cuando se realizan en un entorno sanitario estéril y acreditado.

La mayoría de los pacientes experimentan solo efectos secundarios leves y a corto plazo después del Botox Gástrico. Estos síntomas son parte de la reacción temporal del cuerpo a la endoscopia y las inyecciones gástricas, y desaparecen en cuestión de horas o un par de días. Los efectos secundarios comunes incluyen:

• Náuseas: Es el síntoma más frecuente y suele mejorar en 24 a 48 horas.
• Distensión abdominal: Sensación de llenura u opresión en el abdomen mientras el estómago se adapta a las inyecciones.
• Calambres estomacales leves: Molestias breves y leves que suelen remitir por sí solas.
• Fatiga temporal: Algunos pacientes se sienten cansados ​​debido a la sedación o a la reducción de la ingesta de alimentos inmediatamente después del procedimiento.

La recuperación tras el bótox gástrico suele ser rápida, ya que el procedimiento no es quirúrgico y se realiza mediante endoscopia. La mayoría de los pacientes solo experimentan síntomas leves durante los primeros días, pero el tiempo de respuesta general se extiende a lo largo de los 3 a 6 meses que dura el tratamiento.

Durante los dos primeros días, es normal experimentar náuseas leves, hinchazón y malestar estomacal. El estómago pasa temporalmente a una dieta líquida-blanda. Los pacientes regresan al trabajo y a sus rutinas normales en uno o dos días.

A medida que el estómago se adapta, el apetito disminuye gradualmente y las comidas te mantienen saciado por más tiempo. La pérdida de peso comienza durante esta etapa y continúa de forma constante mientras se mantengan los hábitos alimenticios.

En este momento es cuando el Botox Gástrico es más efectivo. El control del apetito y el vaciamiento gástrico son más efectivos, y la pérdida de peso suele ser más notoria.

El efecto de la toxina botulínica desaparece naturalmente, la motilidad estomacal se normaliza y el apetito se recupera gradualmente. Mantener los resultados depende de cambios de comportamiento a largo plazo, ya que el efecto es completamente temporal.

La dieta posterior al Botox Gástrico está diseñada para favorecer el control del apetito, reducir las molestias iniciales y ayudarle a desarrollar hábitos alimenticios sostenibles durante el tratamiento. A diferencia de las cirugías bariátricas, la dieta no es médicamente restrictiva, pero seguir la estructura recomendada mejora significativamente los resultados de la pérdida de peso.

1. Inicio suave (primeros 1 a 3 días):
   Inmediatamente después del procedimiento, el estómago puede estar sensible, por lo que una alimentación suave ayuda a minimizar las náuseas y el malestar. Esta fase es corta y se centra principalmente en una recuperación cómoda.
   • Líquidos claros (caldo, infusión, agua)
   • Posteriormente, se pasará a sopas ligeras y yogur.
     
2. Transición a alimentos blandos (días 3 a 7):
   A medida que los síntomas remiten, los pacientes introducen alimentos fáciles de digerir. El objetivo es reintroducir la alimentación evitando la irritación. Los alimentos sugeridos son:
   • Puré de verduras
   • Huevos blandos
   • Comidas en puré
   • Proteínas suaves
3. Dieta equilibrada y regular (después de la semana 1):
   Una vez que el estómago se adapta por completo, la mayoría de los pacientes retoman una dieta normal rica en nutrientes. No hay alimentos prohibidos, pero es fundamental controlar las porciones para obtener resultados. Los principios clave incluyen:
   • Alto consumo de proteínas
   • Verduras ricas en fibra
   • Grasas saludables moderadas
   • Carbohidratos controlados
   • Hidratación adecuada

El bótox gástrico es un método no quirúrgico y temporal para bajar de peso que actúa ralentizando el vaciado gástrico y reduciendo ligeramente el apetito, lo que produce resultados moderados, con una pérdida de peso corporal total de entre el 5 % y el 15 %. En cambio, las cirugías bariátricas, como la manga gástrica o el bypass gástrico, son tratamientos quirúrgicos permanentes que remodelan el estómago o los intestinos, generando potentes cambios hormonales y metabólicos que permiten una pérdida de peso mucho mayor.

Debido a que el Botox no altera la anatomía ni la absorción de nutrientes, es adecuado para personas con rangos de IMC más bajos y objetivos de pérdida de peso más leves, mientras que la cirugía bariátrica se recomienda para pacientes que necesitan resultados significativos a largo plazo.

El Botox gástrico también tiene menos riesgos y una recuperación más rápida, mientras que los procedimientos bariátricos implican una mayor complejidad médica pero resultados mucho más contundentes.